Nam mô A Di Đà Phật! (3 lần)
Con lạy chín phương Trời, mười phương Chư Phật, Chư Phật mười phương.
Con kính lạy Hoàng thiên Hậu Thổ chư vị Tôn thần.
Con kính lạy các ngài Bản cảnh Thành hoàng, bản xứ Thổ địa, bản gia Táo quân cùng chư vị Tôn thần.
Con kính lạy Tổ tiên, Hiển khảo, Hiển tỷ, chư vị Hương linh (nếu bố mẹ còn sống thì thay bằng Tổ khảo, Tổ tỷ).
Tín chủ con là: [Họ và tên]
Ngụ tại: [Địa chỉ]
Hôm nay là ngày... tháng... năm...
Gặp tiết... (Mùng 1 hoặc Rằm), tín chủ con thành tâm sắm sửa lễ vật, hương hoa trà quả, thắp nén tâm hương dâng lên trước hương án.
Chúng con kính mời các vị Thần linh cai quản trong khu vực này, cùng Gia tiên tiền tổ nội ngoại, cúi xin các vị giáng lâm trước án, thụ hưởng lễ vật, chứng giám lòng thành.
Phù hộ độ trì cho chúng con cùng toàn thể gia đình bình an, khỏe mạnh, công việc hanh thông, gặp nhiều may mắn, vạn sự tốt lành.
Chúng con lễ bạc tâm thành, trước án kính lễ, cúi xin được phù hộ độ trì.
Nam mô A Di Đà Phật! (3 lần)